主訴:近一個月內肚子脹以及間歇性疼痛 現在病史: 37歲男性病患有 1.在2004年BAT肝臟撕裂傷一般保守治療 2.心房氈動 等病史. 因為近一個月內經常有間歇性的肚子脹以及疼痛的症狀而到我們的急診室求診.根據病人主訴在他入院之前狀況都還好直到一個星期前突然有腹部絞痛...
主訴 今天下午開始頭昏眼花和嘔吐 目前病史 這位76歲女士有高血壓、氣喘和陳舊性腦中風。這次因為突然的出現頭昏眼花和嘔吐，送到我們的急診。收縮壓升高到243mm/Hg、左側虛弱。緊急腦部電腦斷層掃描顯示小腦腦出血及腦室內出血。在急診室她的GCS為E4M6V2...
... rheumatology clinic regularly for arthritis. Left knee pain was noted one day prior to this admission . 定期回診看看風濕性關節. 入院前一天左膝蓋疼痛. Pain progressed...
...止咳藥 1瓶200ml ㄧ天4四 1次10ml Order Sheet 醫囑單 Admission order: vital sign As ward routine NG feeding (2000kcal) 入院醫囑...
The consciousness chage was noted on the midnight of admission day . 住院當天午夜有意識改變 The...陰性 Twice septic shock was noted during admission and was controlled by potent...
這篇真的超多簡寫的 而且錯字也不少，文法也怪怪的 看不懂是正常啦~ 我就幫你把簡寫翻一下，其他英文的部份 你應該可以自己看懂吧~ (不要全部靠別人喔，不然英文是不會進步的) DMN: Diabetes Mellitus Nephropathy，糖尿病腎病變...
嗯~~你是指 Admission Note 嗎? 不知道每家寫的內容一不一樣, 但是以下是我們醫院的寫法, 包括: ...
1.膝上截肢 2.膝下截肢 3.擴創術 4.糖尿病飲食 5.傷口培養 6.腹瀉7.便秘 8.噁心 9.嘔吐 10.發燒 11.虛弱 12.感染 13.暈眩 14.視覺模糊 15.流汗(汗濕) 16.混亂 17.住院醫囑 18.病程進展(不太會翻:但是指醫生看診後的記錄)19.S:主觀O:客觀A:評估P:計畫...
